(湘政辦發(fā)〔2017〕84號)

各市州、縣市區人民政府，省政府各廳委、各直屬機構：

　　為提升養老服務(wù)質(zhì)量，擴大養老服務(wù)有效供給，促進(jìn)我省養老服務(wù)業(yè)更好更快發(fā)展，根據國務(wù)院辦公廳《關(guān)于全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2016〕91號)精神，經(jīng)省人民政府同意，現提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

　　一、總體要求

　　(一)指導思想。全面貫徹黨的十九大精神，以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入落實(shí)省委第十一次黨代會(huì )戰略部署，堅持中國特色衛生和健康發(fā)展道路，堅持持續深化簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)改革，堅持應對人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相結合，加快推進(jìn)養老服務(wù)業(yè)供給側結構性改革，保障基本需求，繁榮養老市場(chǎng)，提升服務(wù)質(zhì)量，讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)養老服務(wù)，切實(shí)增強人民群眾獲得感。

　　(二)基本原則。

　　深化改革，放開(kāi)市場(chǎng)。進(jìn)一步降低準入門(mén)檻，營(yíng)造公平競爭環(huán)境，積極引導社會(huì )資本進(jìn)入養老服務(wù)業(yè)，推動(dòng)公辦養老機構改革，充分激發(fā)各類(lèi)市場(chǎng)主體活力。

　　改善結構，突出重點(diǎn)。補齊短板，將養老資源向居家社區服務(wù)傾斜，向農村傾斜，向失能、半失能老年人傾斜。進(jìn)一步擴大護理型服務(wù)資源，大力培育發(fā)展小型化、連鎖化、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)機構。

　　鼓勵創(chuàng )新，提質(zhì)增效。樹(shù)立健康養老理念，注重管理創(chuàng )新、產(chǎn)品創(chuàng )新和品牌創(chuàng )新，積極運用新技術(shù)，培育發(fā)展新業(yè)態(tài)，促進(jìn)老年產(chǎn)品用品豐富多樣、養老服務(wù)方便可及。

　　強化監管，優(yōu)化環(huán)境。完善監督機制，健全評估制度，推動(dòng)行業(yè)標準化和行業(yè)信用建設，加強行業(yè)自律，促進(jìn)規范發(fā)展，維護老年人合法權益。

　　(三)發(fā)展目標。到2020年，養老服務(wù)市場(chǎng)全面放開(kāi)，養老服務(wù)和產(chǎn)品有效供給能力大幅提升、質(zhì)量明顯改善、結構更加合理，養老服務(wù)政策法規體系、行業(yè)質(zhì)量標準體系、市場(chǎng)監管體系進(jìn)一步完善，養老服務(wù)業(yè)成為促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的新動(dòng)能。全省養老床位總數達到53萬(wàn)張，實(shí)現養老床位數達到每千名老年人35張以上，符合標準的日間照料中心、養老活動(dòng)中心等服務(wù)設施覆蓋所有居家老年人。

　　二、全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)

　　(四)進(jìn)一步放寬準入條件。

　　降低準入門(mén)檻。設立營(yíng)利性養老機構，應按“先照后證”的簡(jiǎn)化程序執行，在工商行政管理部門(mén)辦理登記后，在轄區縣級以上人民政府民政部門(mén)申請設立許可。在民政部門(mén)登記的非營(yíng)利性養老機構，可以依法在其登記機關(guān)管轄范圍內設立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。

　　放寬外資準入。根據商務(wù)部《外商投資企業(yè)設立及變更備案管理暫行辦法》(商務(wù)部令2016年第3號)，鼓勵境外投資者設立營(yíng)利性和非營(yíng)利性養老機構、醫養結合服務(wù)機構、社區養老服務(wù)驛站、專(zhuān)業(yè)護理服務(wù)機構，研發(fā)、生產(chǎn)老年產(chǎn)品用品。及時(shí)為外商投資養老機構辦理備案手續。其設立的營(yíng)利性養老機構和非營(yíng)利性養老機構與境內社會(huì )資本投資設立的營(yíng)利性養老機構和非營(yíng)利性養老機構享受同等優(yōu)惠政策，任何部門(mén)和個(gè)人不得以任何理由加以限制。

　　堅決執行國家行政事業(yè)性收費相關(guān)政策，對非營(yíng)利性養老機構的項目建設全額免征行政事業(yè)性收費，對營(yíng)利性醫療機構的項目建設減半收取行政事業(yè)性收費。政府主辦和特許經(jīng)營(yíng)的供水、供電、供氣、通信、有線(xiàn)(數字)電視等經(jīng)營(yíng)單位，積極提供上門(mén)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，免收有線(xiàn)電視開(kāi)戶(hù)費、城區普通寬帶一次性連接費，優(yōu)惠收取采用光纖接入或者接入距離較遠等成本較高的寬帶一次性連接費，通信費、收視費按當地最優(yōu)惠標準收取，非營(yíng)利性養老服務(wù)機構免收視費。

　　精簡(jiǎn)行政審批環(huán)節。全面清理、取消申辦養老機構的不合理前置審批事項，優(yōu)化審批程序，簡(jiǎn)化審批流程。養老機構審批涉及的有關(guān)部門(mén)，全面實(shí)施“養老機構設立許可”審批事項“預約制”、“承諾辦理制”改革，凡是申請人符合設立條件的，自受理設立申請后10個(gè)工作日內頒發(fā)養老機構設立許可證。申請設立養老服務(wù)類(lèi)社會(huì )組織，符合直接登記條件的可以直接向民政部門(mén)依法申請登記，不需業(yè)務(wù)主管單位審查同意。鼓勵養老機構以外的其他提供養老服務(wù)的主體，依法辦理法人登記并享受相關(guān)優(yōu)惠政策。優(yōu)化審批手續。申請人設立養老機構許可時(shí)，能夠提供服務(wù)設施產(chǎn)權證明的，不需提供建設單位的竣工驗收合格證明。對養老機構環(huán)境影響評價(jià)實(shí)施分類(lèi)管理，對環(huán)境影響很小需填報環(huán)境影響登記表的養老機構實(shí)施備案管理。凡1998年9月以前建設使用，且未發(fā)生改、擴建(含室內外裝修、建筑保溫、用途變更)的養老機構，不需辦理消防設計審核、消防驗收或備案手續；建筑面積在300平方米(含)以下或者投資30萬(wàn)元(含)以下的養老機構、設施，不需要辦理消防設計、竣工驗收備案手續；其他養老機構依法辦理消防審驗或備案手續，抓好消防安全，確保老人人身安全。

　　(五)優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境。

　　改進(jìn)政府服務(wù)。對養老機構審批過(guò)程中涉及的各有關(guān)部門(mén)，都要主動(dòng)公開(kāi)養老機構相關(guān)審批程序和審批時(shí)限，推進(jìn)行政審批標準化。將投資建設養老服務(wù)設施工程項目審批流程整合為項目審批(或項目核準、備案)、用地審批、規劃報建、施工許可4個(gè)階段：發(fā)改部門(mén)負責牽頭項目審批(或項目核準、備案)階段工作；國土資源部門(mén)負責牽頭用地審批階段工作；城鄉規劃部門(mén)負責牽頭規劃報建階段工作；住房城鄉建設部門(mén)負責牽頭施工許可階段工作。打破部門(mén)界限，壓減和理順審批事項的前置條件，統一受理申請材料、統一組織開(kāi)展并聯(lián)審批、督促協(xié)調審批進(jìn)度、在流程限定的時(shí)間內完成審批并統一告知項目建設單位審批結果。凡符合已經(jīng)批復的控制性詳細規劃的區域，不再對區域內具體養老投資項目進(jìn)行交通影響、水影響、地震安全性等方面的評估審查。根據《消防法》和國家有關(guān)規定，制定既保障安全、又方便合理的養老機構設立和管理配套辦法。

　　完善價(jià)格形成機制。加快建立以市場(chǎng)形成價(jià)格為主的養老機構服務(wù)收費管理機制。民辦營(yíng)利性養老機構服務(wù)收費項目和標準由經(jīng)營(yíng)者自主確定。民辦非營(yíng)利性養老機構服務(wù)收費標準由經(jīng)營(yíng)者合理確定，有關(guān)部門(mén)對其財務(wù)收支狀況、收費項目和調價(jià)頻次進(jìn)行必要監管，同時(shí)加強對價(jià)格水平的監測分析。政府運營(yíng)的養老機構，以扣除政府投入、社會(huì )捐贈后的實(shí)際服務(wù)成本為依據，按照非營(yíng)利原則，實(shí)行政府定價(jià)或政府指導價(jià)。采取公建民營(yíng)等方式運營(yíng)的養老機構，采用招投標、委托運營(yíng)等競爭性方式確定運營(yíng)方，具體服務(wù)收費標準由運營(yíng)方依據委托協(xié)議等合理確定。

　　加快公辦養老機構改革。探索推進(jìn)社會(huì )養老孵化基地建設。探索建立全省社會(huì )養老孵化基地，為全省社會(huì )力量參與養老服務(wù)業(yè)提供標準化建設、人才隊伍培養、運營(yíng)模式指導。鼓勵和引導各類(lèi)養老服務(wù)企業(yè)、機構、組織到孵化基地接受培養，政府通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)方式對孵化基地予以支持。鼓勵外資和社會(huì )力量通過(guò)獨資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股、租賃等方式，參與公辦養老機構改革。完善公建民營(yíng)養老機構管理辦法，政府投資建設和購置的養老設施、新建居民區按規定配建并移交給民政部門(mén)的養老設施、國有單位培訓療養機構等改建的養老設施，均可實(shí)施公建民營(yíng)。鼓勵整合改造企業(yè)廠(chǎng)房、商業(yè)設施、存量商品房等用于養老服務(wù)。改革公辦養老機構運營(yíng)方式，鼓勵實(shí)行服務(wù)外包。到2020年政府運營(yíng)的養老床位數占當地養老床位總數的比例不超過(guò)50%，護理型床位占全省養老床位總數的比例不低于30%。

　　加強行業(yè)信用建設。建立覆蓋養老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系。建立健全信用信息記錄和歸集機制，加強與全國信用信息共享平臺的信息交換和共享，通過(guò)企業(yè)信用信息公示系統向社會(huì )公示相關(guān)企業(yè)的行政許可、行政處罰等信息。引入經(jīng)中國人民銀行批準設立的個(gè)人征信機構和經(jīng)中國人民銀行備案的企業(yè)征信機構等第三方機構，參與養老行業(yè)信用建設和信用監督。建立多部門(mén)、跨地區的聯(lián)合獎懲機制，將信用信息作為各項支持政策的重要衡量因素，對誠實(shí)守信者在政府購買(mǎi)服務(wù)、債券發(fā)行等方面實(shí)行優(yōu)先辦理、簡(jiǎn)化程序等綠色通道支持激勵政策，凡進(jìn)入失信黑名單的企業(yè)和個(gè)人均不得申請從事養老服務(wù)行業(yè)，凡已開(kāi)辦養老服務(wù)機構的企業(yè)和個(gè)人，列入失信黑名單的由相關(guān)部門(mén)依法責令其退出養老服務(wù)機構，從嚴加強行業(yè)自律和監管。

　　三、大力提升居家社區養老生活品質(zhì)

　　(六)推進(jìn)居家社區養老服務(wù)全覆蓋。

　　開(kāi)展老年人養老需求評估，加快建設社區綜合服務(wù)信息平臺，對接供求信息，提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫等上門(mén)服務(wù)，提升居家養老服務(wù)覆蓋率和服務(wù)水平。整合社區服務(wù)中心(站)、社區日間照料中心、衛生服務(wù)中心等資源，打造嵌入式社區養老院和社會(huì )綜合服務(wù)中心，為老年人提供健康、文化、體育、法律援助等公益服務(wù)。鼓勵建設小型社區養老院，滿(mǎn)足老年人就近養老需求，方便親屬照護探視。鼓勵支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)開(kāi)展居家養老多功能服務(wù)。規范運營(yíng)補貼發(fā)放方式。各市州、縣市區養老服務(wù)機構運營(yíng)補貼發(fā)放方式應依據實(shí)際服務(wù)老年人數量發(fā)放補貼，對服務(wù)失能老年人的補貼標準應予以適當傾斜，對提供相同服務(wù)的經(jīng)營(yíng)性養老機構應享受與公益性養老機構同等補貼政策。

　　創(chuàng )新服務(wù)設施供給方式。加強社區養老服務(wù)設施與社區綜合服務(wù)設施的整合利用，多渠道籌集資金，加強社區綜合服務(wù)設施建設。新建城區和新建居住(小)區要求配套建設養老服務(wù)設施，老城區和已建成居住(小)區無(wú)養老服務(wù)設施或現有設施未達到規劃要求的，通過(guò)購置、置換、租賃等方式建設。鼓勵有條件的地方通過(guò)委托管理等方式，將社區養老服務(wù)設施無(wú)償或低償交由專(zhuān)業(yè)化的居家社區養老服務(wù)項目團隊運營(yíng)，鼓勵發(fā)展多種形式的養老服務(wù)主體，梳理政府購買(mǎi)社區居家養老服務(wù)內容，列入政府購買(mǎi)服務(wù)指導性目錄，培育和扶持宣傳我省優(yōu)質(zhì)典型養老機構，鼓勵優(yōu)質(zhì)養老機構和服務(wù)企業(yè)依法設立分支機構，實(shí)現優(yōu)質(zhì)養老機構連鎖化、規?；?、品牌化發(fā)展。支持政府將所轄區域內的社區養老服務(wù)打包，通過(guò)PPP模式交由社會(huì )資本方投資、建設或運營(yíng)，實(shí)現區域內的社區養老服務(wù)項目統一標準、統一運營(yíng)。

　　(七)提升農村養老服務(wù)能力和水平。

　　整合改造農村閑置校舍、公共用房等資源，建設農村幸福院等自助式、互助式養老服務(wù)設施，加強與農村危房改造等涉農基本住房保障政策的銜接。各地要從農村集體經(jīng)濟、農村土地流轉等收益中提取一定比例，用于解決本村老年人的養老問(wèn)題。加強農村敬老院建設和改造，推動(dòng)服務(wù)設施達標，在滿(mǎn)足農村特困人員集中供養需求基礎上，為農村低收入老年人和失能、半失能老年人提供便捷可及的養老服務(wù)。鼓勵專(zhuān)業(yè)社會(huì )工作者、社區工作者、志愿服務(wù)者加強對農村留守、困難、鰥寡、獨居老年人的關(guān)愛(ài)保護和心理疏導、咨詢(xún)等服務(wù)。充分依托農村基層黨組織、自治組織和社會(huì )組織等，開(kāi)展基層聯(lián)絡(luò )人登記，建立應急處置和評估幫扶機制，關(guān)注老年人的心理、安全等問(wèn)題。

　　到2020年底，全省90%以上的鄉鎮和60%以上的農村社區建立養老服務(wù)在內的社區綜合服務(wù)設施和站點(diǎn)，護理型床位比例不低于養老床位總數的30%，每個(gè)縣市區建有1家以上老年護理院或老年康復醫院，全省老年護理院達到200所以上。50%的城市社區和有條件的農村社區設立老年人康復活動(dòng)場(chǎng)所。

　　(八)提高老年人生活便捷化水平。通過(guò)政府、產(chǎn)業(yè)引導和業(yè)主眾籌等方式，結合易地扶貧搬遷以及城鎮棚戶(hù)區、城鄉危房改造和配套基礎設施建設等保障性安居工程，統籌推進(jìn)老舊居住小區和老年人家庭的無(wú)障礙設施改造和建設，重點(diǎn)做好居住區緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯、電梯候梯廳及轎廂等設施和部位的無(wú)障礙改造，優(yōu)先安排貧困、高齡、失能等老年人家庭設施改造，組織開(kāi)展多層老舊住宅電梯加裝和道路交通安全標志標牌設置。鼓勵和支持城鄉社區通過(guò)升級改造，建設老年宜居社區，優(yōu)化老年宜居環(huán)境，探索制定老年人宜居社區建設標準。支持開(kāi)發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅。

　　四、全力建設優(yōu)質(zhì)養老服務(wù)供給體系

　　(九)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養老服務(wù)創(chuàng )新。發(fā)展智慧養老服務(wù)新業(yè)態(tài)，開(kāi)發(fā)和運用智能硬件，推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數據等與養老服務(wù)業(yè)結合，創(chuàng )新居家養老服務(wù)模式，推進(jìn)老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務(wù)預約、物品代購等服務(wù)，拓展遠程提醒和控制、自動(dòng)報警和處置、動(dòng)態(tài)監測和記錄等功能，開(kāi)發(fā)更加多元、精準的私人訂制服務(wù)。積極開(kāi)展養老服務(wù)和社區服務(wù)信息惠民試點(diǎn)，推動(dòng)社區綜合服務(wù)信息平臺與區域人口健康信息平臺對接，實(shí)現老年人基本信息檔案、電子健康檔案、電子病歷等信息資源互聯(lián)互通。組織有條件的醫療機構開(kāi)展面向養老機構的遠程醫療服務(wù)。將社區居家養老服務(wù)納入社區綜合服務(wù)信息平臺，鼓勵社會(huì )力量參與開(kāi)發(fā)養老服務(wù)信息平臺，重點(diǎn)推進(jìn)老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務(wù)預約、物品代購等服務(wù)，逐步打造智慧養老社區。

　　(十)建立醫養結合綠色通道。加快推進(jìn)醫養結合。依托我省國家級醫養結合試點(diǎn)市，建設一批醫養結合示范基地，積極探索可持續、可復制的經(jīng)驗。建立醫療衛生機構設置審批綠色通道，支持養老機構開(kāi)辦老年病院、康復院、醫務(wù)室等醫療衛生機構，將符合條件的養老機構內設醫療衛生機構按規定納入城鄉基本醫療保險定點(diǎn)范圍。支持有條件的養老服務(wù)機構內設醫療機構并納入區域衛生和醫療機構設置規劃。取消養老機構內設診所的設置審批，實(shí)行備案制。鼓勵符合條件的執業(yè)醫師到養老機構、社區老年照料機構內設的醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)。支持醫療衛生機構為養老機構開(kāi)通預約就診綠色通道，為入住老年人提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢(xún)、預約就診、急診急救、中醫養生保健等服務(wù)。推進(jìn)基層鄉鎮衛生院轉型醫養結合養老服務(wù)機構，推進(jìn)養老機構、社區老年照料中心與周邊醫院、基層醫療衛生機構建立急救、轉診等合作機制，以簽約合作的形式確定與醫療機構的服務(wù)項目、服務(wù)方式以及責任和義務(wù)等，為老年人提供便捷醫療服務(wù)。鼓勵二級以上綜合醫院與養老機構開(kāi)展對口支援、技術(shù)幫扶。支持鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)機構發(fā)展老年醫療護理特色科室。提升醫保經(jīng)辦服務(wù)能力，切實(shí)解決老年人異地就醫直接結算問(wèn)題。探索建立長(cháng)期護理保險制度，形成多元化的保險籌資模式，推動(dòng)解決失能人員基本生活照料和相關(guān)醫療護理等所需費用問(wèn)題。推動(dòng)湖南健康產(chǎn)業(yè)園區的醫養項目建設，鼓勵社會(huì )力量興辦醫養結合機構，大力發(fā)展健康養老產(chǎn)業(yè)。

　　(十一)加快發(fā)展養老產(chǎn)業(yè)。進(jìn)一步落實(shí)我省醫療衛生與養老服務(wù)相結合的有關(guān)政策。推動(dòng)湖南健康產(chǎn)業(yè)園區的醫養項目建設，鼓勵社會(huì )力量興辦醫養結合機構，大力發(fā)展健康養老產(chǎn)業(yè)。推進(jìn)“養老+”融合發(fā)展。依托湖南特有的醫療、旅游、生態(tài)等優(yōu)勢資源，加快養老與房地產(chǎn)、醫療、保險、旅游等融合步伐，大力發(fā)展候鳥(niǎo)式養老、旅游養老、醫療養老等新興業(yè)態(tài)，拉長(cháng)產(chǎn)業(yè)鏈條，提高產(chǎn)業(yè)聚集度。到2020年，養老服務(wù)業(yè)占全省服務(wù)業(yè)比重明顯提升，成為湖南省新的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)。支持老年用品制造業(yè)創(chuàng )新發(fā)展，采用新工藝、新材料、新技術(shù)，促進(jìn)產(chǎn)品升級換代，創(chuàng )國際品牌，豐富老年人用品市場(chǎng)。支持以老年人服務(wù)需求的康復輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具和老年旅游、老年等服務(wù)產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售。支持符合條件的老年用品研發(fā)及生產(chǎn)企業(yè)申報高新技術(shù)企業(yè)，認定后按15%稅率享受所得稅優(yōu)惠。引導商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)設立老年用品專(zhuān)區專(zhuān)柜，提高老年人生活質(zhì)量。

　　(十二)發(fā)展適老金融服務(wù)。鼓勵金融機構建設老年人無(wú)障礙設施，開(kāi)辟服務(wù)綠色通道。加快發(fā)展商業(yè)養老保險，支持商業(yè)保險機構為個(gè)人和家庭提供差異化養老保障，提供保險上門(mén)服務(wù)，積極開(kāi)展長(cháng)期護理保險試點(diǎn)，進(jìn)一步推動(dòng)老年人意外傷害保險發(fā)展，更好滿(mǎn)足群眾養老保障需求。

　　五、切實(shí)增強政策保障能力

　　(十三)加強統籌規劃。做好養老服務(wù)的頂層設計，湖南省“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展和養老體系建設規劃要與城鄉規劃、土地利用總體規劃、城鎮化規劃、區域規劃等相銜接，系統提升服務(wù)能力和水平。強化產(chǎn)業(yè)指導，做好產(chǎn)業(yè)布局，明確產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點(diǎn)。各市州、縣市區要根據國家和省“十三五” 老齡事業(yè)發(fā)展和養老體系建設規劃，結合實(shí)際編制市州、縣市區養老服務(wù)體系建設專(zhuān)項規劃?！笆濉逼陂g，每個(gè)市州至少培育2家以上品牌養老機構或組織，每家能連鎖3家以上養老機構、能連鎖10家以上社區居家養老服務(wù)中心；每個(gè)縣市區至少培育1家以上品牌養老機構或組織，每家能連鎖2家以上養老機構、能連鎖5家以上社區居家養老服務(wù)中心。

　　(十四)完善土地支持政策。鼓勵企事業(yè)單位、社會(huì )力量、個(gè)人對城鎮廢棄廠(chǎng)房、基層政府和事業(yè)單位調整后騰出的辦公用房、轉型中的公辦培訓中心和療養院、學(xué)校、社區用房等整合改造成養老服務(wù)設施。舉辦養老服務(wù)機構，經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準臨時(shí)改變建筑使用功能從事非營(yíng)利性養老服務(wù)且連續經(jīng)營(yíng)一年以上的，五年內土地使用性質(zhì)可暫不作變更。將各類(lèi)養老服務(wù)設施建設用地納入土地利用總體規劃和年度計劃，保障合理用地需求，確有需要，可根據城市總體規劃按程序將閑置公益性用地調整為養老服務(wù)設施用地。統籌利用閑置資源發(fā)展養老服務(wù)，有關(guān)部門(mén)應按程序依據規劃調整其土地使用性質(zhì)。外資和社會(huì )資本舉辦的非營(yíng)利性養老機構與政府舉辦的養老機構可依法使用農民集體所有的土地，外資和社會(huì )資本投資的非營(yíng)利性養老服務(wù)機構與公辦非營(yíng)利性養老服務(wù)機構均同享政府劃撥建設用地政策。對在養老服務(wù)領(lǐng)域采取政府和社會(huì )資本合作(PPP)方式的項目，可以國有建設用地使用權作價(jià)出資或者入股建設。營(yíng)利性養老服務(wù)機構利用存量建設用地建設養老設施，涉及劃撥建設用地使用權出讓(租賃)或轉讓的，在原土地用途符合規劃的前提下，允許補繳土地出讓金(租金)，辦理協(xié)議出讓或租賃手續。國土資源部門(mén)要加強養老服務(wù)用地批后監管，嚴厲查處以養老名義報批項目但從事其他商業(yè)的行為，以及改變養老服務(wù)性質(zhì)和建筑容積率，變相開(kāi)發(fā)房地產(chǎn)的行為。

　　(十五)提升養老服務(wù)人才素質(zhì)。進(jìn)一步完善家政服務(wù)職業(yè)培訓補貼政策，加大對民營(yíng)培訓機構的指導和支持力度，將養老護理員培訓作為職業(yè)培訓和促進(jìn)就業(yè)的重要內容，對參加養老服務(wù)技能培訓或創(chuàng )業(yè)培訓且培訓合格的勞動(dòng)者，按規定給予培訓補貼。落實(shí)延長(cháng)員工制家政服務(wù)企業(yè)免征增值稅政策。支持普通高校和職業(yè)院校根據養老服務(wù)業(yè)發(fā)展需要，開(kāi)設養老服務(wù)類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程。支持醫學(xué)類(lèi)高等學(xué)校和中等醫學(xué)職業(yè)學(xué)校增設相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程，加快培養老年醫學(xué)、康復、護理、營(yíng)養、心理和社會(huì )工作等方面專(zhuān)業(yè)人才。鼓勵養老機構與大專(zhuān)院校、科研院所聯(lián)合，建立集產(chǎn)學(xué)研于一體的養老人才培養基地。建立健全職業(yè)技能等級與養老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機制。將養老護理員納入企業(yè)新型學(xué)徒制試點(diǎn)。各級要分批分層次進(jìn)行養老護理員培訓，進(jìn)一步提高養老護理員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)。促進(jìn)家政服務(wù)業(yè)發(fā)展，開(kāi)展社區服務(wù)消費試點(diǎn)，加快發(fā)展家庭服務(wù)業(yè)。積極開(kāi)發(fā)老年人力資源，為老年人的家庭成員提供養老服務(wù)培訓，倡導“互助養老”模式。

　　(十六)完善財政支持和稅收優(yōu)惠政策。

　　完善財政支持政策。各級政府要加大對養老服務(wù)業(yè)的投入，支持養老服務(wù)設施建設，拓展投融資渠道，鼓勵社會(huì )資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金，用于建設養老設施、購置設備和收購改造社會(huì )閑置資源等，鼓勵銀行業(yè)金融機構以養老服務(wù)機構有償取得的土地使用權、產(chǎn)權明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應收賬款、動(dòng)產(chǎn)、知識產(chǎn)權、股權等抵質(zhì)押，提供信貸支持，滿(mǎn)足養老服務(wù)機構多樣化融資需求。有條件的地方在風(fēng)險可控、不改變養老機構性質(zhì)和用途的前提下，可探索養老服務(wù)機構其他資產(chǎn)抵押貸款的可行模式。

　　落實(shí)彩票公益金支持養老服務(wù)體系建設政策要求，鼓勵各地向符合條件的各類(lèi)養老機構購買(mǎi)服務(wù)。建立健全針對經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人的補貼制度，統一設計、分類(lèi)施補，提高補貼政策的精準度。對養老機構的運行補貼應根據接收失能老年人等情況合理發(fā)放。落實(shí)中央關(guān)于福利彩票公益金50%以上用于發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的政策要求。推動(dòng)養老服務(wù)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展，引導培育技術(shù)先進(jìn)、創(chuàng )新能力強的養老服務(wù)企業(yè)創(chuàng )建“省級養老服務(wù)業(yè)創(chuàng )新示范企業(yè)”。

　　積極落實(shí)稅收優(yōu)惠政策。對營(yíng)利性養老和非營(yíng)利性養老機構全免相關(guān)行政事業(yè)性收費。全面落實(shí)政府購買(mǎi)養老服務(wù)的政策措施，有條件的地方可通過(guò)運營(yíng)補貼、完善向特殊群體發(fā)放社會(huì )化養老消費補貼(消費券)政策等方式，支持社會(huì )力量舉辦養老機構。切實(shí)落實(shí)養老機構提供養老服務(wù)免征增值稅優(yōu)惠，對非營(yíng)利性養老機構自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅，對福利性、非營(yíng)利性老年服務(wù)機構免征企業(yè)所得稅優(yōu)惠。

　　六、加強監管和組織實(shí)施

　　(十七)加強服務(wù)監管。建立健全各級民政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)協(xié)同配合的監管機制，加強對養老機構運營(yíng)和服務(wù)的監管。做好養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資信息監測和分析工作，做好政策宣傳和風(fēng)險提示工作。貫徹民政部、公安部《社會(huì )福利機構消防安全管理十項規定》，嚴格落實(shí)消防安全主體責任，提升養老院消防安全自我管理水平。嚴禁利用養老機構的房屋、場(chǎng)地、設施開(kāi)展與養老服務(wù)無(wú)關(guān)及改變養老機構養老服務(wù)性質(zhì)的活動(dòng)。加強對養老設施和服務(wù)安全管理，建立定期檢查機制，司法機關(guān)依法嚴厲查處打擊虐老欺老人身傷害案件和養老機構在收取保證金、辦理會(huì )員卡及發(fā)行金融產(chǎn)品等活動(dòng)中的違法違規行為。大型養老機構要建立警務(wù)室，確保老年人人身安全。

　　(十八)加強行業(yè)自律。進(jìn)一步完善養老服務(wù)標準體系，制定實(shí)施養老服務(wù)評估制度，科學(xué)確定老年人服務(wù)需求類(lèi)型、照料護理等級，明確老年人入住公辦養老機構或領(lǐng)取照料護理、養老服務(wù)等補貼的資格，優(yōu)先保障特困人員集中供養需求和其他經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。落實(shí)養老機構綜合評估和報告制度，開(kāi)展第三方評估并向社會(huì )公布，評估結果應與政府購買(mǎi)服務(wù)、發(fā)放建設運營(yíng)補貼等掛鉤。

　　(十九)加強宣傳引導。堅持以社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)為引領(lǐng)，弘揚中華民族尊老、敬老的社會(huì )風(fēng)尚和傳統美德，開(kāi)展孝敬教育，營(yíng)造養老、助老的良好社會(huì )氛圍。充分利用各種宣傳媒體，廣泛宣傳養老服務(wù)業(yè)的重要意義及各項扶持政策，總結推廣各地好的經(jīng)驗和做法，表彰獎勵優(yōu)秀養老服務(wù)品牌、養老服務(wù)項目和養老服務(wù)人員。加大對湖南養老服務(wù)品牌宣傳推介力度，擴大品牌效應。鼓勵各地因地制宜，豐富服務(wù)內容和形式，拓展服務(wù)領(lǐng)域和載體，創(chuàng )建一批富有地域特色品牌。積極組織開(kāi)展適合老年人的文化體育娛樂(lè )活動(dòng)，引導老年人積極參與社區服務(wù)、公益活動(dòng)和健康知識培訓，豐富老年人精神文化生活。

　　(二十)加強督促落實(shí)。各市州人民政府要把全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)、提升養老服務(wù)質(zhì)量擺在重要位置，建立組織實(shí)施機制，及時(shí)制定配套實(shí)施意見(jiàn)，對政策落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤分析和監督檢查，確保責任到位、工作到位、見(jiàn)到實(shí)效。省直有關(guān)部門(mén)要加強協(xié)同配合，落實(shí)和完善相關(guān)優(yōu)惠政策，共同促進(jìn)養老服務(wù)提質(zhì)增效。對不落實(shí)養老服務(wù)政策，或者在養老機構運營(yíng)和服務(wù)中有違反法律法規行為的，依法依規追究相關(guān)人員的責任。省民政廳、省發(fā)改委要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強指導，及時(shí)督促檢查并報告工作進(jìn)展情況。

　　湖南省人民政府辦公廳

　　2017年12月29日