國發(fā)〔2013〕40號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：
新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施以來，取得重大階段性成效，全民醫(yī)保基本實(shí)現(xiàn)，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度初步建立，人民群眾得到明顯實(shí)惠，也為加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造了良好條件。為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，滿足人民群眾不斷增長的健康服務(wù)需求，要繼續(xù)貫徹落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號(hào))，堅(jiān)定不移地深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念，按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，統(tǒng)籌推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等相關(guān)領(lǐng)域改革。同時(shí)，要廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，多措并舉發(fā)展健康服務(wù)業(yè)。
健康服務(wù)業(yè)以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康為目標(biāo)，主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及相關(guān)服務(wù)，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)，覆蓋面廣，產(chǎn)業(yè)鏈長。加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的必然要求，是進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)就業(yè)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要舉措，對(duì)穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、惠民生，全面建成小康社會(huì)具有重要意義。為促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，現(xiàn)提出以下意見：
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。
以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，在切實(shí)保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)政策引導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性，大力引入社會(huì)資本，著力擴(kuò)大供給、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高消費(fèi)能力，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展注入新的動(dòng)力,為促進(jìn)人的全面發(fā)展創(chuàng)造必要條件。
(二)基本原則。
堅(jiān)持以人為本、統(tǒng)籌推進(jìn)。把提升全民健康素質(zhì)和水平作為健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點(diǎn)、落腳點(diǎn)，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。區(qū)分基本和非基本健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)兩者協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域健康服務(wù)資源配置，促進(jìn)均衡發(fā)展。
堅(jiān)持政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動(dòng)。強(qiáng)化政府在制度建設(shè)、規(guī)劃和政策制定及監(jiān)管等方面的職責(zé)。發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，激發(fā)社會(huì)活力，不斷增加健康服務(wù)供給，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。
堅(jiān)持深化改革、創(chuàng)新發(fā)展。強(qiáng)化科技支撐，拓展服務(wù)范圍，鼓勵(lì)發(fā)展新型業(yè)態(tài)，提升健康服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化水平，建立符合國情、可持續(xù)發(fā)展的健康服務(wù)業(yè)體制機(jī)制。
(三)發(fā)展目標(biāo)。
到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，并形成一定的國際競爭力，基本滿足廣大人民群眾的健康服務(wù)需求。健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上，成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展的重要力量。
——醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善，形成以非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局。康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)業(yè)快速增長。各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升。
——健康管理與促進(jìn)服務(wù)水平明顯提高。中醫(yī)醫(yī)療保健、健康養(yǎng)老以及健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、體育健身、醫(yī)療保健旅游等多樣化健康服務(wù)得到較大發(fā)展。
——健康保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)一步完善。商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品更加豐富，參保人數(shù)大幅增加，商業(yè)健康保險(xiǎn)支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重大幅提高，形成較為完善的健康保險(xiǎn)機(jī)制。
——健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大。藥品、醫(yī)療器械、康復(fù)輔助器具、保健用品、健身產(chǎn)品等研發(fā)制造技術(shù)水平有較大提升，具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)產(chǎn)品的市場占有率大幅提升，相關(guān)流通行業(yè)有序發(fā)展。
——健康服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化。健康服務(wù)業(yè)政策和法規(guī)體系建立健全，行業(yè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)完善，行業(yè)管理和監(jiān)督更加有效，人民群眾健康意識(shí)和素養(yǎng)明顯提高，形成全社會(huì)參與、支持健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境。
二、主要任務(wù)
(一)大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)。
加快形成多元辦醫(yī)格局。切實(shí)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，合理制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和布局，堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。同時(shí)，鼓勵(lì)企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)。大力支持社會(huì)資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件，逐步擴(kuò)大具備條件的境外資本設(shè)立獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)。各地要清理取消不合理的規(guī)定，加快落實(shí)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場準(zhǔn)入、社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)專科建設(shè)、職稱評(píng)定、學(xué)術(shù)地位、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面同等對(duì)待的政策。對(duì)出資舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非公經(jīng)濟(jì)主體的上下游產(chǎn)業(yè)鏈項(xiàng)目，優(yōu)先按相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策給予扶持。鼓勵(lì)地方加大改革創(chuàng)新力度，在社會(huì)辦醫(yī)方面先行先試，國家選擇有條件的地區(qū)和重點(diǎn)項(xiàng)目作為推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)聯(lián)系點(diǎn)。
優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置。公立醫(yī)院資源豐富的城市要加快推進(jìn)國有企業(yè)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)；國家確定部分地區(qū)進(jìn)行公立醫(yī)院改制試點(diǎn)。引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展，鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)。各級(jí)政府要繼續(xù)采取完善體制機(jī)制、購買社會(huì)服務(wù)、加強(qiáng)設(shè)施建設(shè)、強(qiáng)化人才和信息化建設(shè)等措施，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸。各地要鼓勵(lì)以城市二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局、積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
推動(dòng)發(fā)展專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)價(jià)格調(diào)整，更好地體現(xiàn)服務(wù)成本和護(hù)理人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值。強(qiáng)化臨床護(hù)理崗位責(zé)任管理，完善質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)培訓(xùn)考核，提高護(hù)理質(zhì)量，建立穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍的長效機(jī)制。科學(xué)開展護(hù)理職稱評(píng)定，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重臨床護(hù)理服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。加大政策支持力度，鼓勵(lì)發(fā)展康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、家庭護(hù)理等適應(yīng)不同人群需要的護(hù)理服務(wù)，提高規(guī)范化服務(wù)水平。
(二)加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。
推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作。在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，鼓勵(lì)開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。各地要統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源，合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)。提高社區(qū)為老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)的能力，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭。鼓勵(lì)發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照料服務(wù)，逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容，做好上門巡診等健康延伸服務(wù)。
(三)積極發(fā)展健康保險(xiǎn)。
豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。在完善基本醫(yī)療保障制度、穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司提供多樣化、多層次、規(guī)范化的產(chǎn)品和服務(wù)。鼓勵(lì)發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)，推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，擴(kuò)大人群覆蓋面。積極開發(fā)長期護(hù)理商業(yè)險(xiǎn)以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。
發(fā)展多樣化健康保險(xiǎn)服務(wù)。建立商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作的機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)督和對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范化，為參保人提供健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)等服務(wù)，并在此基礎(chǔ)上探索健康管理組織等新型組織形式。鼓勵(lì)以政府購買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。
(四)全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。
提升中醫(yī)健康服務(wù)能力。充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，鼓勵(lì)零售藥店提供中醫(yī)坐堂診療服務(wù)。開發(fā)中醫(yī)診療、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健儀器設(shè)備。
推廣科學(xué)規(guī)范的中醫(yī)保健知識(shí)及產(chǎn)品。加強(qiáng)藥食同用中藥材的種植及產(chǎn)品研發(fā)與應(yīng)用，開發(fā)適合當(dāng)?shù)丨h(huán)境和生活習(xí)慣的保健養(yǎng)生產(chǎn)品。宣傳普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)，推廣科學(xué)有效的中醫(yī)藥養(yǎng)生、保健服務(wù)，鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。鼓勵(lì)和扶持優(yōu)秀的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)到境外開辦中醫(yī)醫(yī)院、連鎖診所等，培育國際知名的中醫(yī)藥品牌和服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(五)支持發(fā)展多樣化健康服務(wù)。
發(fā)展健康體檢、咨詢等健康服務(wù)。引導(dǎo)體檢機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平，開展連鎖經(jīng)營。加快發(fā)展心理健康服務(wù)，培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢、輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)。規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務(wù)。推進(jìn)全科醫(yī)生服務(wù)模式和激勵(lì)機(jī)制改革試點(diǎn)，探索面向居民家庭的簽約服務(wù)。大力開展健康咨詢和疾病預(yù)防，促進(jìn)以治療為主轉(zhuǎn)向預(yù)防為主。
發(fā)展全民體育健身。進(jìn)一步開展全民健身運(yùn)動(dòng)，宣傳、普及科學(xué)健身知識(shí)，提高人民群眾體育健身意識(shí)，引導(dǎo)體育健身消費(fèi)。加強(qiáng)基層多功能群眾健身設(shè)施建設(shè)，到2020年，80%以上的市(地)、縣(市、區(qū))建有“全民健身活動(dòng)中心”，70%以上的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(行政村)建有便捷、實(shí)用的體育健身設(shè)施。采取措施推動(dòng)體育場館、學(xué)校體育設(shè)施等向社會(huì)開放。支持和引導(dǎo)社會(huì)力量參與體育場館的建設(shè)和運(yùn)營管理。鼓勵(lì)發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部和體育健身組織，以及運(yùn)動(dòng)健身培訓(xùn)、健身指導(dǎo)咨詢等服務(wù)。大力支持青少年、兒童體育健身，鼓勵(lì)發(fā)展適合其成長特點(diǎn)的體育健身服務(wù)。
發(fā)展健康文化和旅游。支持健康知識(shí)傳播機(jī)構(gòu)發(fā)展，培育健康文化產(chǎn)業(yè)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)面向國際國內(nèi)市場，整合當(dāng)?shù)貎?yōu)勢(shì)醫(yī)療資源、中醫(yī)藥等特色養(yǎng)生保健資源、綠色生態(tài)旅游資源，發(fā)展養(yǎng)生、體育和醫(yī)療健康旅游。
(六)培育健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)。
支持自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研發(fā)制造和應(yīng)用。繼續(xù)通過相關(guān)科技、建設(shè)專項(xiàng)資金和產(chǎn)業(yè)基金，支持創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械、新型生物醫(yī)藥材料研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，支持到期專利藥品仿制，支持老年人、殘疾人專用保健用品、康復(fù)輔助器具研發(fā)生產(chǎn)。支持?jǐn)?shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品和適用于個(gè)人及家庭的健康檢測、監(jiān)測與健康物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)品的研發(fā)。加大政策支持力度，提高具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)學(xué)設(shè)備、材料、保健用品的國內(nèi)市場占有率和國際競爭力。
大力發(fā)展第三方服務(wù)。引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心和影像中心。支持發(fā)展第三方的醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理服務(wù)評(píng)價(jià)，以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)。公平對(duì)待社會(huì)力量提供食品藥品檢測服務(wù)。鼓勵(lì)藥學(xué)研究、臨床試驗(yàn)等生物醫(yī)藥研發(fā)服務(wù)外包。完善科技中介體系，大力發(fā)展專業(yè)化、市場化的醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。
支持發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵(lì)各地結(jié)合本地實(shí)際和特色優(yōu)勢(shì)，合理定位、科學(xué)規(guī)劃，在土地規(guī)劃、市政配套、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人才引進(jìn)、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜，打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，探索體制創(chuàng)新。要通過加大科技支撐、深化行政審批制度改革、產(chǎn)業(yè)政策引導(dǎo)等綜合措施，培育一批醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械、中醫(yī)藥等重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)，打造一批具有國際影響力的知名品牌。
(七)健全人力資源保障機(jī)制。
加大人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)力度。支持高等院校和中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè)，引導(dǎo)有關(guān)高校合理確定相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦職業(yè)院校，規(guī)范并加快培養(yǎng)護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、藥劑師、營養(yǎng)師、育嬰師、按摩師、康復(fù)治療師、健康管理師、健身教練、社會(huì)體育指導(dǎo)員等從業(yè)人員。對(duì)參加相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的人員，符合條件的按規(guī)定給予補(bǔ)貼。建立健全健康服務(wù)業(yè)從業(yè)人員繼續(xù)教育制度。各地要把發(fā)展健康服務(wù)業(yè)與落實(shí)各項(xiàng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮健康服務(wù)業(yè)吸納就業(yè)的作用。
促進(jìn)人才流動(dòng)。加快推進(jìn)規(guī)范的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)地方探索建立區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生人才充分有序流動(dòng)的機(jī)制。不斷深化公立醫(yī)院人事制度改革，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員保障社會(huì)化管理，逐步變身份管理為崗位管理。探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在技術(shù)和人才等方面的合作機(jī)制，對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才培養(yǎng)、培訓(xùn)和進(jìn)修等給予支持。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員，在職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面，享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。深入實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域人才項(xiàng)目，吸引高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才回國服務(wù)。
(八)夯實(shí)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)。
推進(jìn)健康服務(wù)信息化。制定相關(guān)信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)院、醫(yī)療保障等信息管理系統(tǒng)建設(shè)，充分利用現(xiàn)有信息和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等信息的共享。積極發(fā)展網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、在線咨詢、交流互動(dòng)等健康服務(wù)。以面向基層、偏遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)的遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育等為主要內(nèi)容，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。探索發(fā)展公開透明、規(guī)范運(yùn)作、平等競爭的藥品和醫(yī)療器械電子商務(wù)平臺(tái)。支持研制、推廣適應(yīng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)需求的低成本數(shù)字化健康設(shè)備與信息系統(tǒng)。逐步擴(kuò)大數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備配備，探索發(fā)展便攜式健康數(shù)據(jù)采集設(shè)備，與物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)融合，不斷提升自動(dòng)化、智能化健康信息服務(wù)水平。
加強(qiáng)誠信體系建設(shè)。引導(dǎo)企業(yè)、相關(guān)從業(yè)人員增強(qiáng)誠信意識(shí)，自覺開展誠信服務(wù)，加強(qiáng)行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督，加快建設(shè)誠信服務(wù)制度。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)在業(yè)內(nèi)協(xié)調(diào)、行業(yè)發(fā)展、監(jiān)測研究，以及標(biāo)準(zhǔn)制訂、從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、行業(yè)信譽(yù)維護(hù)等方面的作用。建立健全不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒以及強(qiáng)制退出機(jī)制，將健康服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入統(tǒng)一信用信息平臺(tái)。加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測工作，加快完善健康服務(wù)業(yè)統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法和指標(biāo)體系，健全相關(guān)信息發(fā)布制度。
三、政策措施
(一)放寬市場準(zhǔn)入。建立公開、透明、平等、規(guī)范的健康服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會(huì)資本開放，并不斷擴(kuò)大開放領(lǐng)域；凡是對(duì)本地資本開放的領(lǐng)域，都要向外地資本開放。民辦非營利性機(jī)構(gòu)享受與同行業(yè)公辦機(jī)構(gòu)同等待遇。對(duì)連鎖經(jīng)營的服務(wù)企業(yè)實(shí)行企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊(cè)登記手續(xù)。各地要進(jìn)一步規(guī)范、公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的基本標(biāo)準(zhǔn)、審批程序，嚴(yán)控審批時(shí)限，下放審批權(quán)限，及時(shí)發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息，鼓勵(lì)有條件的地方采取招標(biāo)等方式確定舉辦或運(yùn)行主體。簡化對(duì)康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、護(hù)理院等緊缺型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立項(xiàng)、開辦、執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)保定點(diǎn)等審批手續(xù)。研究取消不合理的前置審批事項(xiàng)。放寬對(duì)營利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。
(二)加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。各級(jí)政府要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需要，擴(kuò)大健康服務(wù)業(yè)用地供給，優(yōu)先保障非營利性機(jī)構(gòu)用地。新建居住區(qū)和社區(qū)要按相關(guān)規(guī)定在公共服務(wù)設(shè)施中保障醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育、社區(qū)服務(wù)等健康服務(wù)業(yè)相關(guān)設(shè)施的配套。支持利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦健康服務(wù)業(yè)，土地用途和使用權(quán)人可暫不變更。連續(xù)經(jīng)營1年以上、符合劃撥用地目錄的健康服務(wù)項(xiàng)目可按劃撥土地辦理用地手續(xù)；不符合劃撥用地目錄的，可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。
(三)優(yōu)化投融資引導(dǎo)政策。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)按照風(fēng)險(xiǎn)可控、商業(yè)可持續(xù)原則加大對(duì)健康服務(wù)業(yè)的支持力度，創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模。積極支持符合條件的健康服務(wù)企業(yè)上市融資和發(fā)行債券。鼓勵(lì)各類創(chuàng)業(yè)投資機(jī)構(gòu)和融資擔(dān)保機(jī)構(gòu)對(duì)健康服務(wù)領(lǐng)域創(chuàng)新型新業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開展業(yè)務(wù)。政府引導(dǎo)、推動(dòng)設(shè)立由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金。創(chuàng)新健康服務(wù)業(yè)利用外資方式，有效利用境外直接投資、國際組織和外國政府優(yōu)惠貸款、國際商業(yè)貸款。大力引進(jìn)境外專業(yè)人才、管理技術(shù)和經(jīng)營模式，提高健康服務(wù)業(yè)國際合作的知識(shí)和技術(shù)水平。
(四)完善財(cái)稅價(jià)格政策。建立健全政府購買社會(huì)服務(wù)機(jī)制，由政府負(fù)責(zé)保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品可通過購買服務(wù)的方式提供，逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。創(chuàng)新財(cái)政資金使用方式，引導(dǎo)和鼓勵(lì)融資性擔(dān)保機(jī)構(gòu)等支持健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。將健康服務(wù)業(yè)納入服務(wù)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)資金支持范圍并加大支持力度。符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其專科建設(shè)、設(shè)備購置、人才隊(duì)伍建設(shè)納入財(cái)政專項(xiàng)資金支持范圍。完善政府投資補(bǔ)助政策，通過公辦民營、民辦公助等方式，支持社會(huì)資本舉辦非營利性健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。經(jīng)認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)的醫(yī)藥企業(yè)，依法享受高新技術(shù)企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。企業(yè)、個(gè)人通過公益性社會(huì)團(tuán)體或者縣級(jí)以上人民政府及其部門向非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，按照稅法及相關(guān)稅收政策的規(guī)定在稅前扣除。發(fā)揮價(jià)格在促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中的作用。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用水、用電、用氣、用熱實(shí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價(jià)政策。各地對(duì)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)。清理和取消對(duì)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)不合法、不合理的行政事業(yè)性收費(fèi)項(xiàng)目。糾正各地自行出臺(tái)的歧視性價(jià)格政策。探索建立醫(yī)藥價(jià)格形成新機(jī)制。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。
(五)引導(dǎo)和保障健康消費(fèi)可持續(xù)增長。政府進(jìn)一步加大對(duì)健康服務(wù)領(lǐng)域的投入，并向低收入群體傾斜。完善引導(dǎo)參保人員利用基層醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的措施。著力建立健全工傷預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)制度體系。鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際探索對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、失能老年人補(bǔ)貼等直接補(bǔ)助群眾健康消費(fèi)的具體形式。企業(yè)根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定為其員工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按稅收政策規(guī)定在企業(yè)所得稅稅前扣除。借鑒國外經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我國國情，健全完善健康保險(xiǎn)有關(guān)稅收政策。
(六)完善健康服務(wù)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管。推動(dòng)制定、修訂促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的相關(guān)法律、行政法規(guī)。以規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量和提升服務(wù)水平為核心，健全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，提高健康服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化水平。在新興的健康服務(wù)領(lǐng)域，鼓勵(lì)龍頭企業(yè)、地方和行業(yè)協(xié)會(huì)參與制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。在暫不能實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化的健康服務(wù)行業(yè)，廣泛推行服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度。完善監(jiān)督機(jī)制，創(chuàng)新監(jiān)管方式，推行屬地化管理，依法規(guī)范健康服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)行為，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和市場日常監(jiān)管，嚴(yán)肅查處違法經(jīng)營行為。
(七)營造良好社會(huì)氛圍。充分利用廣播電視、平面媒體及互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體深入宣傳健康知識(shí)，鼓勵(lì)開辦專門的健康頻道或節(jié)目欄目，倡導(dǎo)健康的生活方式，在全社會(huì)形成重視和促進(jìn)健康的社會(huì)風(fēng)氣。通過廣泛宣傳和典型報(bào)道，不斷提升健康服務(wù)業(yè)從業(yè)人員的社會(huì)地位。規(guī)范藥品、保健食品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方面廣告和相關(guān)信息發(fā)布行為，嚴(yán)厲打擊虛假宣傳和不實(shí)報(bào)道，積極營造良好的健康消費(fèi)氛圍。
各地區(qū)、各部門要高度重視，把發(fā)展健康服務(wù)業(yè)放在重要位置，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，密切協(xié)作配合，形成工作合力。各有關(guān)部門要根據(jù)本意見要求，各負(fù)其責(zé)，并按職責(zé)分工抓緊制定相關(guān)配套文件，確保各項(xiàng)任務(wù)措施落實(shí)到位。省級(jí)人民政府要結(jié)合實(shí)際制定具體方案、規(guī)劃或?qū)ｍ?xiàng)行動(dòng)計(jì)劃，促進(jìn)本地區(qū)健康服務(wù)業(yè)有序快速發(fā)展。發(fā)展改革委要會(huì)同有關(guān)部門對(duì)落實(shí)本意見的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和跟蹤分析，重大情況和問題及時(shí)向國務(wù)院報(bào)告。國務(wù)院將適時(shí)組織專項(xiàng)督查。
國務(wù)院 2013年9月28日
(此件有刪減)
